Вопрос-ответ
Что нужно для постановки диагноза ишемической болезни сердца (ИБС)?
Для этого требуется ряд обследований, обязательно включающий в себя нагрузочный тест и, если он положительный, то коронарографию.
Какова вероятность развития инфаркта в моем случае?
Здесь существует ряд критериев, которые врач должен учитывать. Во-первых, это степень клинического проявления болезни, во-вторых – результаты проведенных обследований. И в третьих – вредные привычки, которые могут усугублять картину и повышать риски развития инфаркта.
Иногда давит (жжёт) за грудиной/в левом плече/в левой лопатке при физической нагрузке или при стрессе. Появилась одышка и чувство тяжести за грудиной, что это?
Это могут быть первые признаки ишемической болезни сердца, так называемая стенокардия. Необходимо пройти дополнительное обследование.
Что такое коронарография?
Это методика обследования сосудов сердца на предмет исключения или подтверждения наличия в них атеросклеротических бляшек, препятствующих кровотоку. Процедура безболезненная, занимает 15 минут.
Из-за чего у меня возникла ИБС?
К ишемической болезни сердца приводит развитие атеросклероза, когда в сосудах образуются бляшки. На это влияет много факторов: и наследственность, и курение, и злоупотребление алкоголем, многочисленные стрессы, подъемы артериального давления. Кстати, мужчины гораздо чаще болеют ИБС, в отличие от женщин.
Чем опасно это заболевание?
Опасность заключается в том, что если болезнь не лечить, то высока вероятность развития инфаркта миокарда (т.е. поражения сердечной мышцы). После инфаркта сердце уже не сможет работать эффективно, на всю мощность, а в ряде случаев инфаркт может закончиться смертью.
Можно вылечить это заболевание?
К сожалению, атеросклероз в целом и ишемическая болезнь сердца в частности являются необратимыми заболеваниями. Но современная медицина позволяет успешно и длительно держать болезнь под контролем.
Можно ли обойтись без операции?
На начальных стадиях болезни можно обойтись без операции и ограничиться только приемом, так называемой, оптимальной медикаментозной терапии. На более поздних стадиях болезни, как правило, без операции не обойтись.
Какие операции сейчас выполняются при этом заболевании?
Существуют два вида операций: аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование. Самый современный из них – стентирование. При АКШ требуется общий наркоз, вскрытие грудной клетки и, зачастую, остановка сердца. Стентирование проводится под местным наркозом через маленький (около 2 мм) прокол в руке или бедре. В пораженную атеросклерозом артерию устанавливается специальное устройство – стент. Стент расширяет артерию и восстанавливает нормальное кровоснабжение сердца.
Что лучше: АКШ или стентирование?
Такой вопрос не совсем корректен. Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показали: для ряда пациентов оптимальным методом лечения является стентирование, для других - АКШ. Выбор можно сделать после консультации.
Как долго «работают» стенты и нужно ли их менять/убирать?
Стент работает у всех по-разному, т.к. организм каждого пациента уникален. В нашей практике бывали случаи, когда стент успешно функционировал 15 лет. Появление стентов с лекарственным покрытием, увеличило срок их службы во много раз.
После операции (стентирования) нужно ли принимать таблетки?
Обязательно! Перед стентированием и на протяжении 12 месяцев после назначаются специальные препараты, которые не дают образовываться тромбам и способствуют «приживаемости» стентов.
Сделал операцию и теперь здоров навсегда?
И да и нет. Атеросклероз неизлечим, и операция не избавит от болезни. Операция направлена на восстановление нормального (правильного) кровоснабжения сердца, что в свою очередь обеспечит его бесперебойную работу. Также операция улучшает качество жизни - пациент живет без болезненных ощущений. Очень важно периодически наблюдаться у врача и следить за состоянием сердца, так как атеросклероз может прогрессировать, важно не упустить момент.
Скачать памятку